DOI: https://doi.org/10.34070  
Debilidades en la aplicación de los principios bioéticos en la  
práctica clínica de psicólogos: un estudio cuantitativo en  
servicios públicos y privados de Ecuador  
Limitations in the application of bioethical principles in psychologists’  
clinical practice: a quantitative study in public and private health  
services in Ecuador.  
Mendoza García Gema María  
Universidad Laica Eloy Alfaro de Manabí, Ecuador  
https://orcid.org/0009-0008-8205-9626  
gemam.mendoza@uleam.edu.ec  
Palabras claves: bioética, psicología clínica, ética profesional, práctica clínica.  
Recibido: 27 de enero de 2026  
Keywords: bioethics, clinical psychology, professional ethics, clinical practice.  
Aceptado: 06 de abril de 2026  
RESUMEN  
La aplicación de los principios bioéticos constituye un componente esencial en la práctica clínica  
de la psicología, particularmente en contextos donde los profesionales intervienen en situaciones  
de vulnerabilidad emocional y social. Estos principios orientan la toma de decisiones, garantizan  
el respeto por la dignidad humana y fortalecen la calidad de la atención psicológica. No obstante,  
diversos estudios han señalado la existencia de dificultades en su implementación, vinculadas a  
factores individuales, institucionales y formativos que pueden comprometer el ejercicio ético de  
la profesión.  
El objetivo del presente estudio fue analizar las debilidades en la aplicación de los principios  
bioéticos por parte de psicólogos clínicos que laboran en servicios públicos y privados del  
Ecuador. La investigación se desarrolló bajo un enfoque cuantitativo, con diseño no experimental  
y de corte transversal. La población estuvo conformada por profesionales de la psicología clínica  
en ejercicio, seleccionándose una muestra mediante muestreo no probabilístico de tipo  
intencional. Para la recolección de datos se utilizó la técnica de la encuesta, aplicando un  
cuestionario estructurado con escala tipo Likert, diseñado para evaluar la percepción y aplicación  
de los principios bioéticos en la práctica clínica.  
Los resultados evidencian la presencia de debilidades moderadas en la aplicación de los  
principios de autonomía, confidencialidad y justicia. Estas limitaciones se relacionan  
principalmente con condiciones institucionales, como la carga laboral y la falta de protocolos  
claros, así como con insuficiencias en la formación ética continua y en los espacios de  
supervisión profesional. Asimismo, se identifican diferencias en la aplicación de los principios  
bioéticos entre los ámbitos público y privado, lo que refleja la influencia del contexto  
organizacional en la práctica clínica.  
Se concluye que la aplicación de los principios bioéticos en la psicología clínica requiere ser  
fortalecida mediante estrategias de formación permanente, actualización profesional y desarrollo  
de políticas institucionales que promuevan una práctica ética, responsable y centrada en la  
persona. Estos hallazgos aportan evidencia relevante para el diseño de acciones orientadas a  
mejorar la calidad ética del ejercicio profesional de la psicología en el contexto ecuatoriano.  
ABSTRACT  
The application of bioethical principles constitutes a fundamental component of clinical  
psychological practice, particularly in contexts where professionals work with individuals  
experiencing emotional and social vulnerability. These principles guide decision-making, ensure  
respect for human dignity, and contribute to the quality of psychological care. However, various  
studies have reported difficulties in their implementation, associated with individual, institutional,  
and educational factors that may affect the ethical exercise of the profession.  
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Vol. 14 No.1, Revista de Investigación, Formación y Desarrollo:  
Generando Productividad Institucional, abril, 2026  
Mendoza García Gema María, Psicol.  
The objective of this study was to analyze the weaknesses in the application of bioethical  
principles by clinical psychologists working in public and private services in Ecuador. The research  
was conducted using a quantitative approach, with a non-experimental and cross-sectional  
design. The population consisted of practicing clinical psychologists, and a sample was selected  
through intentional non-probabilistic sampling. Data were collected through a survey, using a  
structured questionnaire with a Likert-type scale designed to assess the perception and  
application of bioethical principles in clinical practice.  
The results reveal moderate weaknesses in the application of the principles of autonomy,  
confidentiality, and justice. These limitations are mainly related to institutional conditions, such as  
workload and the absence of clear protocols, as well as deficiencies in continuous ethical training  
and professional supervision. Additionally, differences were identified in the application of  
bioethical principles between public and private settings, highlighting the influence of  
organizational context on clinical practice.  
It is concluded that the application of bioethical principles in clinical psychology must be  
strengthened through strategies of ongoing training, professional development, and the  
implementation of institutional policies that promote ethical, responsible, and person-centered  
practice. These findings provide relevant evidence for the design of actions aimed at improving  
the ethical quality of professional psychological practice in the Ecuadorian context.  
INTRODUCCIÓN  
La bioética se ha consolidado como un eje transversal en el ejercicio profesional de la psicología  
clínica, al orientar la toma de decisiones en contextos donde convergen dimensiones éticas,  
legales y humanas. Los principios de autonomía, beneficencia, no maleficencia y justicia  
constituyen el marco normativo que regula la práctica clínica, garantizando el respeto a la  
dignidad humana y la protección de los derechos de las personas atendidas.  
En las últimas décadas, el incremento de la demanda de servicios de salud mental ha generado  
nuevos desafíos éticos para los psicólogos clínicos, especialmente en escenarios caracterizados  
por limitaciones institucionales, alta carga laboral y diversidad sociocultural. Estas condiciones  
han favorecido la aparición de dilemas éticos relacionados con la confidencialidad, el  
consentimiento informado y la toma de decisiones clínicas responsables, lo que exige una sólida  
formación ética y un ejercicio profesional reflexivo. (Lledó Yague et al., 2018).  
Diversos estudios a nivel internacional y latinoamericano han evidenciado que las deficiencias  
en la formación bioética constituyen un factor determinante en la aplicación limitada de los  
principios éticos en la práctica profesional. En Ecuador, existe un marco legal y normativo  
específico que aborda temas éticos en el campo de la salud, como la Ley Orgánica de Salud  
(2006) y sus reglamentos, que establecen los derechos y responsabilidades de los pacientes, así  
como las pautas para la investigación médica y la práctica profesional; Esto implica considerar  
los valores y preferencias del paciente, evaluar los beneficios y riesgos de las operaciones de  
tratamiento y abordar los posibles conflictos de intereses. (Solorzano Párraga & Velásquez  
Espinales, 2024).  
Un estudio realizado en Portoviejo (Ecuador) por (Veliz Zavallos et al., 2021) reveló que una  
proporción significativa de estudiantes del área de salud no recibió formación en bioética durante  
su proceso académico, lo que se traduce en un bajo nivel de conocimiento y en una alta demanda  
de capacitación en esta área.  
En el contexto ecuatoriano, estas dificultades se intensifican debido a la heterogeneidad de los  
servicios psicológicos, la limitada regulación del ejercicio profesional y las desigualdades  
estructurales del sistema de salud. Estudios sobre el sistema de salud mental en Ecuador  
evidencian brechas en el acceso, la calidad y la cobertura de los servicios, así como limitaciones  
en la gestión y organización institucional (Haro-Alvarado et al., 2025; Ministerio de Salud Pública  
del Ecuador, 2022). Además, la psicología clínica se encuentra normada por disposiciones  
legales y códigos deontológicos; sin embargo, análisis de la normativa y su implementación  
señalan que su aplicación no siempre se realiza de manera sistemática ni homogénea en la  
práctica profesional. En servicios psicológicos públicos y privados se observan realidades  
institucionales diversas que influyen en el cumplimiento de los principios bioéticos durante la  
atención clínica, especialmente en contextos caracterizados por limitaciones de recursos y  
debilidades en los mecanismos de supervisión (Ministerio de Salud Pública del Ecuador, 2022).  
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Vol. 14 No. 1, ISSN 1390-9789, abril, 2026  
Debilidades en la aplicación de los principios bioéticos en la práctica clínica de psicólogos: un estudio  
cuantitativo en servicios públicos y privados de Ecuador  
Desde una perspectiva científica y social, analizar las debilidades en la aplicación de la bioética  
resulta fundamental, ya que estas inciden directamente en la calidad de la atención, la seguridad  
del paciente y la credibilidad de la profesión (Pérez Adroher et al., 2020). En este sentido, la  
presente investigación se orienta a responder la siguiente pregunta: ¿cuáles son las principales  
debilidades en la aplicación de los principios bioéticos por parte de los psicólogos clínicos en su  
práctica profesional? A partir de esta interrogante, se plantea como objetivo general analizar las  
debilidades en la aplicación de los principios bioéticos en la práctica clínica de psicólogos,  
identificando el nivel de conocimiento, las prácticas éticas implementadas y los factores  
institucionales y profesionales que influyen en su cumplimiento. Los resultados aportan evidencia  
relevante para el fortalecimiento de la ética profesional en la psicología clínica.  
El cumplimiento de estos objetivos permitirá comprender de manera integral la situación actual  
de la práctica bioética en la psicología clínica, aportando información relevante para la formación  
profesional, la supervisión ética y el diseño de estrategias de mejora en los servicios de salud  
mental (Naranjo Luzuriaga et al., 2025).  
Asimismo, diversos estudios han evidenciado que el desgaste emocional en los profesionales de  
la salud se asocia con dificultades en la toma de decisiones, disminución del bienestar laboral y  
afectaciones en la calidad de la atención brindada (Fernández Valera et al., 2021; Organización  
Mundial de la Salud, 2019). En este sentido, el agotamiento emocional puede influir en el  
desempeño profesional, en la eficiencia de los equipos de trabajo y en la seguridad del paciente,  
lo que resalta la importancia de que los sistemas nacionales de salud reconozcan los riesgos  
psicosociales y fortalezcan las condiciones laborales, especialmente en contextos como el  
ecuatoriano.  
Estas problemáticas afectan a distintos profesionales del ámbito sanitario, incluyendo médicos,  
enfermeras, farmacéuticos, odontólogos y psicólogos clínicos, entre otros (Organización Mundial  
de la Salud, 2019). En consecuencia, resulta pertinente analizar las debilidades en la aplicación  
de los principios bioéticos en la práctica clínica de los psicólogos, con el fin de generar evidencia  
científica que contribuya al fortalecimiento de la ética profesional.  
MATERIALES Y MÉTODOS  
Enfoque y diseño de la investigación  
El estudio se desarrolló desde un enfoque cuantitativo, con un diseño no experimental y de corte  
transversal, orientado a describir y analizar las debilidades en la aplicación de los principios  
bioéticos en la práctica clínica de los psicólogos.  
Tipo de investigación  
La investigación es de tipo descriptivo-analítico, debido a que permite caracterizar las prácticas  
bioéticas y analizar los factores que influyen en su aplicación sin manipular las variables de  
estudio.  
Población y muestra  
La población estuvo conformada por psicólogos clínicos que laboran en servicios de atención  
psicológica públicos y privados de la ciudad de Chone, Ecuador. El estudio se desarrolló durante  
el período 2023-2024, en el marco del proceso de recolección de información de campo.  
La muestra estuvo constituida por 60 psicólogos clínicos, seleccionados mediante un muestreo  
no probabilístico de tipo intencional, considerando como criterios de inclusión: el ejercicio  
profesional activo, la posesión de título profesional debidamente registrado y la aceptación  
voluntaria de participación mediante la firma del consentimiento informado, conforme a los  
lineamientos del Ministerio de Salud Pública del Ecuador (2021).  
En relación con las características sociodemográficas, los participantes presentaron una edad  
promedio de 34,6 años (DE = 7,8; rango: 24–52 años). En cuanto al sexo, el 65% correspondió  
al sexo femenino y el 35% al masculino. Respecto a la experiencia profesional, se identificó un  
promedio de 7,2 años de ejercicio clínico, con participación de profesionales tanto del ámbito  
público como privado.  
Estas variables permitieron caracterizar la muestra y aportar mayor solidez al análisis de las  
condiciones que influyen en la aplicación de los principios bioéticos.  
Técnica e instrumento de recolección de datos  
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Mendoza García Gema María, Psicol.  
La técnica utilizada para la recolección de datos fue la encuesta. El instrumento consistió en un  
cuestionario estructurado tipo Likert de cinco puntos, elaborado a partir de una matriz de tópicos,  
el cuestionario evaluó tres dimensiones:  
•
•
•
Conocimiento de los principios bioéticos.  
Prácticas éticas en la atención psicológica.  
Factores institucionales y profesionales que influyen en su aplicación.  
Procedimiento  
La recolección de datos se realizó mediante la aplicación del cuestionario a los participantes,  
garantizando el anonimato y la confidencialidad de la información. Posteriormente, los datos  
fueron procesados y analizados mediante técnicas estadísticas descriptivas.  
Consideraciones éticas  
La investigación garantizo los principios éticos de la investigación científica, se certificó la  
confidencialidad y el anonimato de los participantes, así como el uso exclusivo de la información  
con fines académicos y científicos. La participación fue voluntaria y precedida por la firma del  
consentimiento informado (Ministerio de Salud Pública del Ecuador, 2021).  
RESULTADOS  
Los resultados obtenidos evidencian la existencia de debilidades moderadas en la aplicación de  
los principios bioéticos en la práctica clínica de los psicólogos que laboran en servicios públicos  
y privados de la ciudad de Chone, Ecuador. En relación con el principio de autonomía, se  
identificaron dificultades en la aplicación sistemática del consentimiento informado y en la  
participación activa del paciente en la toma de decisiones clínicas. Los hallazgos se organizan  
en función de las dimensiones evaluadas nivel de conocimiento de los principios bioéticos,  
aplicación de prácticas éticas y factores institucionales y profesionales que influyen en su  
cumplimiento.  
Tabla 1. Nivel de conocimiento de los principios bioéticos en psicólogos clínicos.  
Bajo  
13  
31  
16  
60  
21,70%  
51,70%  
26,60%  
100%  
Medio  
Alto  
Total  
Nota. Elaboración propia.  
Figura 1.  
GRÁFICO 1. NIVEL DE CONOCIMIENTO DE LOS  
PRINCIPIOS BIOÉTICOS EN PSICÓLOGOS  
CLÍNICOS.  
70  
60  
50  
40  
30  
20  
10  
0
120,00%  
100,00%  
80,00%  
60,00%  
40,00%  
20,00%  
0,00%  
Bajo  
Medio  
Frecuencia  
Alto  
Porcentaje  
Total  
Nota. Elaboración propia  
Los resultados muestran que más de la mitad de los psicólogos clínicos presenta un nivel medio  
de conocimiento de los principios bioéticos, mientras que una proporción menor alcanza niveles  
altos o bajos de conocimientos. Esto evidencia que, aunque los profesionales poseen nociones  
generales sobre bioética, dichas competencias no se encuentran plenamente consolidadas.  
Este nivel intermedio de conocimiento puede limitar la aplicación sistemática de los principios  
bioéticos en la práctica clínica, especialmente en situaciones complejas que requieren toma de  
decisiones éticas fundamentadas. Los resultados coinciden con estudios previos que señalan  
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Debilidades en la aplicación de los principios bioéticos en la práctica clínica de psicólogos: un estudio  
cuantitativo en servicios públicos y privados de Ecuador  
deficiencias en la formación ética durante el proceso académico, lo que repercuten en el  
desempleo profesional y en la calidad de la atención psicológica.  
Tabla 2. Aplicación de los principios bioéticos en la práctica clínica.  
Autonomía  
28%  
32%  
23%  
47%  
43%  
49%  
25%  
25%  
28%  
Confidencialidad  
Justicia  
Nota. elaboración propia  
Figura 2.  
Principio Bioético en la práctica clínica  
Justicia  
Coonfidencialidad  
Autonomía  
0%  
10%  
20%  
30%  
40%  
Nivel bajo  
50%  
60%  
Nivel alto  
Nivel medio  
Nota. elaboración propia  
En relación con la aplicación de los principios bioéticos, los resultados evidencian que los  
principios de autonomía, confidencialidad y justicia presentan dificultades en su implementación,  
En particular, el principio de autonomía muestra una predominancia de niveles bajos y medios,  
lo que se relaciona con limitaciones en la aplicación sistemática de consentimiento informado y  
en la participación activa del paciente en la toma de decisiones clínicas.  
Asimismo, la confidencialidad se identifica como uno de los principios con mayor dificultad de  
aplicación, principalmente en contextos institucionales caracterizados por limitaciones de espacio  
físico, alta demanda asistencial y ausencia de protocolos específicos para la protección de la  
información del paciente. Este resultado evidencia que las condiciones estructurales de los  
servicios psicológicos influyen directamente en el cumplimiento de los principios éticos.  
Por su parte, el principio de justicia presenta dificultades asociadas a la equidad en el acceso de  
los servicios psicológicos, evidenciando diferencias entre los servicios públicos y privados. Es  
por ello, que la aplicación de los principios bioéticos no depende exclusivamente del conocimiento  
teórico del profesional, sino también de las condiciones institucionales y organizacionales en el  
ámbito clínico.  
Tabla 3. Factores institucionales y profesionales asociados a las debilidades bioéticas.  
Sobrecarga laboral  
Falta de capacitación  
37  
34  
32  
28  
61,70%  
56,70%  
53,30%  
46,70%  
Ausencia de supervisión ética  
Limitaciones institucionales  
Nota. elaboración propia  
En cuanto a los factores institucionales y profesionales, los participantes señalaron que la  
sobrecarga laboral, la falta de supervisión ética y la escasa capacitación continua influyen  
negativamente en la aplicación de los principios bioéticos. Estos hallazgos permiten identificar  
áreas críticas que requieren intervención para fortalecer la práctica ética en la psicología clínica.  
Asimismo, las debilidades practica bioética no pueden atribuirse exclusivamente a la  
responsabilidad individual del profesional, sino que responden a un contexto organizacional que  
limita el ejercicio ético pleno.  
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Mendoza García Gema María, Psicol.  
DISCUSIÓN  
Los resultados del presente estudio evidencian debilidades moderadas en la aplicación de los  
principios bioéticos en la práctica clínica de los psicólogos, asociadas principalmente a la  
formación bioética, factores institucionales y el ejercicio profesional. Este hallazgo coincide con  
lo planteado por Beauchamp y Childress (2019), quienes señalan que la aplicación de la bioética  
depende tanto del conocimiento del profesional como del contexto en el que ejerce.  
En relación con la confidencialidad, se identifican dificultades asociadas a la alta demanda  
asistencial y la falta de condiciones institucionales adecuadas, lo que incrementa el riesgo de  
vulneración de este principio. Esto ha sido señalado también por Koocher y Keith-Spiegel (2016),  
quienes destacan que los entornos clínicos con sobrecarga laboral afectan el cumplimiento ético.  
Respecto a la formación bioética, los resultados sugieren una insuficiente integración de la ética  
en la formación continua, lo cual limita la toma de decisiones en situaciones complejas. Este  
aspecto ha sido ampliamente discutido por Knapp y VandeCreek (2012), quienes enfatizan la  
necesidad de fortalecer la educación ética aplicada en psicología.  
En cuanto a los sesgos del estudio, el uso de autoinformes puede haber generado sesgo de  
deseabilidad social, lo que podría influir en la sobrestimación del cumplimiento de principios  
éticos. Según Podsakoff et al. (2003), este tipo de sesgo es frecuente en investigaciones basadas  
en percepciones autorreportadas.  
En conjunto, los hallazgos evidencian la necesidad de fortalecer la formación continua en bioética  
y mejorar las condiciones institucionales para garantizar una práctica clínica ética.  
CONCLUSIONES  
Se concluye que existen debilidades significativas en la aplicación de los principios bioéticos en  
la práctica clínica de los psicólogos en servicios públicos y privados del Ecuador. Particularmente  
en los principios de autonomía, confidencialidad y justicia. Estas debilidades se encuentran  
asociadas tanto a factores institucionales como la sobrecarga laboral y la ausencia de supervisión  
ética, así como a la insuficiente formación continua en bioética. Asimismo, se determina que la  
sobrecarga laboral, la falta de supervisión ética y la ausencia de protocolos claros influyen  
negativamente en el ejercicio ético profesional.  
En consecuencia, se evidencia la necesidad de fortalecer los programas de capacitación en  
bioética y de implementar mecanismos de supervisión y acompañamiento profesional.  
El estudio evidencia la necesidad de fortalecer los programas de capacitación ética, implementar  
protocolos institucionales y promover mecanismos de supervisión profesional que garanticen una  
práctica clínica ética, responsable y humanizada.  
Finalmente, se recomienda desarrollar futuras investigaciones con diseños más amplios que  
permitan profundizar en la relación entre formación bioética y calidad de la práctica clínica.  
REFERENCIAS  
Beauchamp, T. L., & Childress, J. F. (2019). Principles of biomedical ethics (8th ed.).  
Oxford University Press.  
Fernández Valera, M. M., Sánchez Soler, M. I., & Meseguer de Pedro, M. (2021).  
Burnout, salud y capital psicológico: Un acercamiento desde la teoría de la conservación  
de recursos. Revista Iberoamericana de Psicología, 13(3), 181–188.  
https://doi.org/10.33881/2027-1786.rip.13311  
Haro-Alvarado, J. I., Macías-Intriago, M., Vinueza-Andino, S. D., & Vera-Sánchez, L. J. (2025).  
Análisis de la gestión de la salud mental en el sistema público de Ecuador. Revista Salud  
y Vida, 9(18).  
https://doi.org/10.35381/s.v.v9i18.4628  
Knapp, S., & VandeCreek, L. (2012). Practical ethics for psychologists: A positive approach.  
American Psychological Association.  
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Vol. 14 No. 1, ISSN 1390-9789, abril, 2026  
Debilidades en la aplicación de los principios bioéticos en la práctica clínica de psicólogos: un estudio  
cuantitativo en servicios públicos y privados de Ecuador  
Koocher, G. P., & Keith-Spiegel, P. (2016). Ethics in psychology and the mental health professions.  
Oxford University Press.  
Lledó Yagüe, F., Ferrer Vanrell, M. P., Torres Lana, J. Á., Achón Bruñén, J., Monje Balmaeda, Ó.,  
& Pérez Gallardo, L. B. (2018). Estudio sistemático de la Ley 26/2015, de 28 de julio, de  
modificación del sistema de protección de la infancia y la adolescencia.  
Ministerio de Salud Pública del Ecuador. (2021). Modelo de atención integral de salud familiar,  
comunitario e intercultural (MAIS-FCI).  
https://aplicaciones.msp.gob.ec/salud/archivosdigitales/documentosDirecciones/dnn/arc  
hivos/manual_mais_2013.pdf  
Ministerio de Salud Pública del Ecuador. (2022). Informe de evaluación del sistema de salud  
mental del Ecuador.  
https://www.salud.gob.ec  
Naranjo Luzuriaga, E. J., Narváez Montenegro, B. D., & Espinosa Pico, P. E. (2025). Ética,  
antropología y bioética: Confrontación con los sistemas jurídicos.  
Organización Mundial de la Salud. (2019). El síndrome de burnout, un fenómeno ocupacional:  
Clasificación Internacional de Enfermedades.  
https://www.who.int/news/item/28-05-2019-burn-out-an-occupational-phenomenon-  
international-classification-of-diseases  
Pérez Adroher, A., Hernández Martínez, E., & López de la Viejo, M. T. (2020). Derechos humanos  
ante los nuevos desafíos de la globalización.  
Podsakoff, P. M., MacKenzie, S. B., Lee, J. Y., & Podsakoff, N. P. (2003). Common method biases  
in behavioral research: A critical review of the literature and recommended remedies.  
Journal of Applied Psychology, 88(5), 879–903.  
https://doi.org/10.1037/0021-9010.88.5.879  
Solórzano Párraga, M. P., & Velásquez Espinales, L. V. (2024). Aplicación de los principios de  
bioética en la práctica profesional de los médicos: Revisión sistemática. Ciencia Latina  
Revista Científica Multidisciplinar.  
https://ciencialatina.org/index.php/cienciala/article/view/10790  
Veliz Zavallos, I., Marín Marcano, C., Arteaga Vizcaíno, M., Linares Giler, S., & Anzules Guerra,  
J. (2021). Conocimiento sobre bioética en estudiantes de medicina de la Universidad  
Técnica de Manabí-Ecuador. RECIMUNDO.  
https://www.recimundo.com/index.php/es/article/view/1323  
75  
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