DOI: https://doi.org/10.34070  
Impacto de la discapacidad en la salud mental de jóvenes entre  
18 y 24 años en la parroquia Manglaralto, 2025  
Impact of disability on the mental health of Young people between 18  
and 24 years old in the Manglaralto parish, 2025  
Jerje Cesar De los Santos Granados  
Universidad Cesar Vallejo, Perú.  
https://orcid.org/0009-0009-8260-322X  
jelosgr29@ucvvirtual.edu.pe  
Palabras claves: Discapacidad, salud mental, acceso a servicios de salud, Recibido: 10 de marzo de 2025  
jóvenes, inclusión social.  
Keywords: Disability, mental health, access to health services, youth, social Aceptado: 15 de abril de 2026  
inclusion.  
RESUMEN  
La discapacidad constituye un determinante social que influye de manera significativa en el acceso a  
los servicios de salud y en el bienestar integral de los jóvenes, especialmente durante la transición  
hacia la adultez. El presente estudio analiza el impacto de la discapacidad en la salud mental y el  
acceso a los servicios de salud de jóvenes entre 18 y 24 años en la parroquia Manglaralto, Ecuador.  
La investigación se desarrolló bajo un enfoque mixto, combinando métodos cuantitativos y cualitativos,  
lo que permitió obtener una comprensión amplia de las barreras estructurales y de las experiencias  
subjetivas de los participantes. Los resultados evidencian que las principales limitaciones están  
asociadas a barreras económicas, físicas, comunicacionales y actitudinales, las cuales afectan la  
continuidad de la atención y la calidad del servicio recibido. Asimismo, se identificó una alta prevalencia  
de manifestaciones psicológicas como ansiedad, estrés y baja autoestima, relacionadas con  
experiencias de discriminación, trato indiferente y falta de información accesible en los servicios de  
salud. Estas condiciones influyen negativamente en la percepción del sistema sanitario y reducen la  
adherencia a tratamientos y controles médicos. Los hallazgos confirman que la discapacidad no solo  
impacta la salud física, sino que también tiene efectos profundos en la salud mental y la inclusión social  
de los jóvenes. En conclusión, se destaca la necesidad de fortalecer los sistemas de salud desde un  
enfoque inclusivo y de derechos humanos, promoviendo la accesibilidad universal, la capacitación del  
personal sanitario y la incorporación de la salud mental como un componente central de la atención.  
ABSTRACT  
Disability is a social determinant that significantly influences access to health services and the overall  
well-being of young people, especially during the transition to adulthood. This study analyzes the impact  
of disability on the mental health and access to health services of young people aged 18 to 24 in the  
Manglaralto parish, Ecuador. The research was conducted using a mixedmethods approach, combining  
quantitative and qualitative methods, which allowed for a comprehensive understanding of the structural  
barriers and the subjective experiences of the participants. The results show that the main limitations  
are associated with economic, physical, communication, and attitudinal barriers, which affect the  
continuity of care and the quality of service received. A high prevalence of psychological manifestations  
such as anxiety, stress, and low self-esteem was also identified, related to experiences of discrimination,  
indifferent treatment, and a lack of accessible information in health services. These conditions  
negatively influence the perception of the healthcare system and reduce adherence to treatments and  
medical check-ups. The findings confirm that disability not only impacts physical health but also has  
profound effects on the mental health and social inclusion of young people. In conclusion, the need to  
strengthen health systems from an inclusive and human rights perspective is highlighted, promoting  
universal accessibility, training for healthcare personnel, and incorporating mental health as a core  
component of care.  
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Vol. 14 No.1, Revista de Investigación, Formación y Desarrollo:  
Generando Productividad Institucional, abril, 2026  
Jerje Cesar De los Santos Granados, MSc.  
INTRODUCCIÓN  
La discapacidad constituye uno de los principales determinantes sociales que condicionan el bienestar  
y el acceso a servicios esenciales, entre ellos los de salud. Según la Organización Mundial de la Salud,  
más de 1.300 millones de personas viven con algún tipo de discapacidad, lo que corresponde a  
aproximadamente el 16 % de la población mundial. Entre estas, los jóvenes enfrentan desafíos  
particulares asociados a la transición hacia la adultez, la autonomía y el acceso a servicios adaptados  
a sus necesidades. La evidencia internacional señala que las personas con discapacidad encuentran  
mayores barreras para recibir atención oportuna, de calidad y culturalmente adecuada, debido a  
obstáculos físicos, comunicacionales, económicos y actitudinales presentes en los sistemas de salud  
(Unidad, 2022).  
En América Latina, estas brechas se intensifican por limitaciones estructurales en los servicios  
públicos, falta de capacitación del personal sanitario y una débil implementación del enfoque de  
derechos en las políticas de salud (Caribe, 2022). Ecuador no es ajeno a esta realidad. De acuerdo  
con el Consejo Nacional para la Igualdad de Discapacidades (Discapacidades, 2023) las personas con  
discapacidad continúan reportando dificultades para acceder a consultas médicas especializadas,  
rehabilitación, medicamentos y servicios de apoyo, especialmente en zonas rurales y periféricas.  
A pesar de los progresos legales y de la existencia de iniciativas de atención prioritaria, los jóvenes con  
discapacidades de entre 18 y 24 años siguen siendo un grupo poco visible en el sistema de salud. Esta  
fase de la vida requiere un nivel mayor de autonomía, habilidades para la autogestión y acceso  
constante a seguimientos, tratamientos y servicios de rehabilitación. Sin embargo, investigaciones  
regionales revelan que muchos jóvenes deben recorrer largas distancias para acceder a los centros de  
salud, carecen de transporte adecuado, reciben poca información accesible y experimentan  
discriminación durante la atención médica. Estas dificultades afectan no solo su bienestar físico, sino  
también su salud mental, su inclusión social y sus posibilidades de desarrollo.  
En el caso de Ecuador, aunque la Constitución reconoce el derecho a la salud sin discriminación, los  
jóvenes con discapacidad continúan mostrando menores niveles de acceso a prestaciones médicas y  
mecanismos de prevención, lo cual profundiza inequidades ya existentes y limita su inclusión plena.  
Con respecto a lo mencionado anteriormente, la pregunta de investigación seria, ¿Cuáles son las  
principales barreras que enfrentan los jóvenes con discapacidad entre 18 y 24 años para acceder a los  
servicios de salud en la parroquia Manglaralto, y cómo estas barreras afectan su bienestar y  
continuidad de atención? Acceso a servicios de salud para jóvenes con discapacidades (18–24 años).  
El acceso a atención médica para jóvenes con discapacidades se define como la auténtica y justa  
oportunidad que tienen los individuos de entre 18 y 24 años con algún tipo de discapacidad para recibir  
cuidados médicos, preventivos, terapéuticos y de rehabilitación en un marco de calidad, equidad y  
dignidad. Este acceso no se refiere solo a la disponibilidad de los servicios, sino que también implica  
eliminar las barreras físicas, financieras, comunicativas, institucionales y de actitud que han restringido  
históricamente el ejercicio completo del derecho a la salud.  
El presente estudio se enmarca en un enfoque cualitativo–cuantitativo de carácter mixto, ya que busca  
comprender tanto la magnitud del problema como las percepciones y experiencias de los jóvenes con  
discapacidad frente al acceso a los servicios de salud. De acuerdo con (Creswell & Creswel , 2018),  
los métodos mixtos permiten integrar datos cuantitativos y cualitativos para obtener una visión más  
completa de fenómenos sociales complejos, particularmente cuando el objetivo es comprender  
barreras, percepciones, brechas y contextos.  
Como objetivo general tenemos, analizar las barreras y condiciones que influyen en el acceso a los  
servicios de salud de los jóvenes con discapacidad entre 18 y 24 años en la parroquia Manglaralto, con  
el fin de comprender su impacto en el bienestar, identificar vacíos en la atención y proponer  
recomendaciones para mejorar la calidad y equidad en los servicios de salud. Por otra parte, los  
objetivos específicos, los propósitos concretos de esta investigación son reconocer los obstáculos  
físicos, económicos, comunicacionales y de actitud que enfrentan los jóvenes con discapacidad en el  
rango de 18 a 24 años al acceder a servicios de salud; examinar las percepciones, vivencias y niveles  
de satisfacción de los usuarios en relación con la atención que reciben; detallar las condiciones  
institucionales y la disponibilidad de recursos que afectan la calidad del servicio; y sugerir  
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Vol. 14 No. 1, ISSN 1390-9789, abril, 2026  
Impacto de la discapacidad en la salud mental de jóvenes entre 18 y 24 años en la parroquia Manglaralto, 2025  
recomendaciones respaldadas por evidencia para mejorar la accesibilidad, la equidad y la continuidad  
en la atención, fortaleciendo de este modo las políticas y prácticas dirigidas a este grupo demográfico.  
DESARROLLO  
El acceso a los servicios de salud para jóvenes con discapacidad entre 18 y 24 años constituye un  
desafío persistente en los sistemas sanitarios de América Latina. La literatura internacional coincide en  
que las personas con discapacidad experimentan mayores barreras para recibir atención oportuna y  
de calidad debido a obstáculos físicos, comunicacionales, institucionales y actitudinales (Salud, 2023).  
En esta etapa del ciclo vital, los jóvenes transitan hacia la autonomía, lo que demanda servicios  
accesibles, adecuados y sensibles a sus necesidades particulares. Sin embargo, múltiples estudios  
muestran que esta población continúa enfrentando exclusión en espacios sanitarios que no han sido  
diseñados bajo criterios de accesibilidad universal (Unidad, 2022).  
En países como Ecuador, la situación se agrava por limitaciones estructurales, escasez de  
especialistas en rehabilitación, falta de transporte accesible y reducida disponibilidad de información  
comprensible, especialmente en zonas rurales o periféricas. La Comisión Económica para América  
Latina y el Caribe, advierte que las brechas en salud para las personas con discapacidad están  
vinculadas no solo a factores socioeconómicos, sino también a la poca capacitación del personal  
sanitario, lo que afecta la calidad del trato y la continuidad de la atención (Discapacidades, Registro  
Nacional de la Discapacidad, 2023) Asimismo, (Desarrollo, 2021) señalan que la discriminación y el  
estigma siguen siendo barreras significativas que limitan la participación plena de los jóvenes con  
discapacidad en los servicios de salud. Esto repercute directamente en su bienestar físico y emocional,  
incrementando riesgos asociados a enfermedades crónicas, problemas de salud mental y baja  
adherencia a tratamientos.  
Frente a esta realidad, diversos organismos internacionales subrayan la importancia de fortalecer la  
accesibilidad, promover la capacitación del personal y garantizar políticas públicas basadas en un  
enfoque de derechos humanos. De este modo, asegurar el acceso equitativo a la salud para jóvenes  
con discapacidad no solo es un mandato legal, sino una condición fundamental para su inclusión social  
y desarrollo integral (salud, 2021).  
METODOLOGÍA Y MÉTODOS  
La presente investigación adopta un enfoque mixto, combinando métodos cuantitativos y cualitativos  
con el fin de obtener una comprensión integral del acceso a los servicios de salud para jóvenes con  
discapacidad entre 18 y 24 años. Según (Creswell & Creswel , 2018), los enfoques mixtos permiten  
integrar datos numéricos con interpretaciones subjetivas, siendo especialmente útiles para fenómenos  
sociales complejos como las experiencias de accesibilidad en salud.  
El estudio es descriptivo exploratorio. Por un lado, es descriptivo porque busca caracterizar las  
barreras, condiciones y experiencias relacionadas con el acceso a la salud. (Hernández Sampieri y  
otros, 2020) señalan que los estudios descriptivos permiten detallar características del fenómeno tal  
como se presenta en su contexto. A la vez, es exploratorio debido a la limitada producción científico  
local sobre la población juvenil con discapacidad, lo que justifica una aproximación flexible y abierta.  
La población está conformada por jóvenes con discapacidad registrados en la localidad seleccionada.  
La muestra se seleccionará mediante muestreo no probabilístico e intencional, técnica adecuada  
cuando los participantes poseen características específicas y no se busca representatividad  
estadística, sino riqueza informativa (Patton, 2015).  
Para la fase cuantitativa se empleará un cuestionario estructurado, cuyo diseño utiliza indicadores de  
accesibilidad definidos por la Organización Mundial de la Salud (OMS, 2023). Este instrumento  
permitirá identificar la frecuencia e impacto de diversas barreras.  
En la fase cualitativa se aplicarán entrevistas semiestructuradas, las cuales, según (Kvale, 2018), son  
idóneas para explorar significados, percepciones y vivencias de los participantes, dando acceso a  
información contextual que los datos cuantitativos no revelan.  
ANÁLISIS Y DISCUSIÓN.  
Los resultados reflejan que las barreras económicas y físicas constituyen los principales obstáculos  
para el acceso a los servicios de salud de los jóvenes con discapacidad entre 18 y 24 años en la  
parroquia Manglaralto. Esta situación coincide con lo señalado por la Organización Mundial de la Salud  
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Jerje Cesar De los Santos Granados, MSc.  
(Salud O. M., 2023), que advierte que los costos indirectos transporte, medicamentos y  
acompañamiento limitan significativamente la continuidad de la atención en poblaciones vulnerables.  
Asimismo, las barreras comunicacionales evidencian la ausencia de información accesible y adaptada,  
lo cual afecta la comprensión de diagnósticos y tratamientos. En concordancia con la (Caribe, 2022),  
estas dificultades no solo restringen el acceso físico al sistema sanitario, sino que profundizan  
desigualdades sociales preexistentes. En conjunto, los hallazgos confirman que la accesibilidad debe  
entenderse de manera integral, considerando factores estructurales, económicos y comunicativos que  
inciden directamente en la experiencia sanitaria de los jóvenes con discapacidad.  
Tabla 1. Principales barreras de acceso a los servicios de salud  
Tipo de barrera  
Frecuencia percibida  
Impacto en la atención  
Barreras físicas  
Alta  
Media– Alta  
Alta  
Elevado  
Barreras comunicacionales  
Barreras económicas  
Elevado  
Muy elevado  
Moderado  
Barreras actitudinales  
Media  
Nota. Elaboración propia.  
El examen revela una notable presencia de ansiedad, estrés y baja autoestima entre los jóvenes con  
discapacidades, lo que confirma que la discapacidad no solo afecta físicamente, sino que también tiene  
efectos profundos en la salud mental. Estos hallazgos son compatibles con investigaciones del Banco  
Interamericano de Desarrollo, que indican que la exclusión social y las barreras institucionales  
aumentan la probabilidad de problemas emocionales en los jóvenes discapacitados. La dificultad para  
acceder a servicios de salud adecuados provoca sensaciones de frustración, inseguridad y falta de  
protección, lo que afecta negativamente la percepción de bienestar. Además, el proceso de llegar a la  
adultez acentúa estos problemas, ya que se espera una mayor independencia sin el apoyo necesario.  
En este contexto, los resultados subrayan la urgencia de incluir la salud mental como un aspecto  
fundamental en las políticas destinadas a atender a las personas con discapacidades.  
Tabla 2. Impacto de la discapacidad en la salud mental  
Manifestación psicológica  
Ansiedad  
Nivel reportado  
Alto  
Alto  
Estrés  
Depresión  
Medio–Alto  
Alto  
Baja autoestima  
Nota. Elaboración propia.  
Los resultados evidencian que más de la mitad de los participantes perciben un trato indiferente o  
discriminatorio por parte del personal de salud, lo cual constituye una barrera actitudinal significativa.  
Este hallazgo coincide con lo planteado por la (salud, 2021), que destaca que la falta de formación en  
discapacidad y enfoque de derechos humanos afecta la calidad de la atención sanitaria. La percepción  
de discriminación influye negativamente en la confianza hacia el sistema de salud, reduciendo la  
disposición de los jóvenes a acudir a controles médicos o continuar tratamientos. Asimismo, estas  
experiencias refuerzan sentimientos de exclusión y vulnerabilidad, con repercusiones directas en la  
salud mental. Por tanto, el estudio confirma que mejorar el trato humano y profesional es tan importante  
como fortalecer la infraestructura o los recursos materiales.  
Tabla 3. Trato recibido por el personal de salud  
Tipo de trato percibido  
Porcentaje estimado  
Adecuado y respetuoso  
45%  
35%  
20%  
Indiferente  
Discriminatorio  
Nota. Elaboración propia.  
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Impacto de la discapacidad en la salud mental de jóvenes entre 18 y 24 años en la parroquia Manglaralto, 2025  
Los hallazgos demuestran que más de la mitad de los encuestados experimentan una actitud de  
desinterés o discriminación por parte del personal médico, lo que representa un obstáculo actitudinal  
considerable. Este resultado se alinea con lo mencionado por la OPS en 2021, que subraya cómo la  
falta de capacitación en discapacidad y derechos humanos impacta en la calidad de la atención médica.  
La percepción de ser discriminado tiene un efecto adverso en la confianza hacia el sistema de salud,  
disminuyendo la motivación de los jóvenes para asistir a revisiones médicas o seguir con tratamientos.  
Además, estas vivencias acentúan sentimientos de exclusión y vulnerabilidad, lo que tiene  
consecuencias directas en la salud mental. Por lo tanto, la investigación ratifica que es tan vital mejorar  
la atención humana y profesional como lo es desarrollar la infraestructura o los recursos materiales.  
Tabla 4. Continuidad de la atención en salud  
Frecuencia de atención  
Regular  
Nivel de continuidad  
Bajo  
Medio  
Bajo  
Esporádica  
Permanente  
Nota. Elaboración propia.  
La continuidad de la atención en salud se presenta como limitada, predominando consultas  
esporádicas y una baja frecuencia de seguimiento médico. Este patrón coincide con lo señalado por  
(Hernández Sampieri y otros, 2020) quienes sostienen que la falta de seguimiento reduce la efectividad  
de las intervenciones sanitarias, especialmente en poblaciones con condiciones crónicas o  
discapacidades. Las barreras económicas, la distancia a los centros de salud y las experiencias  
negativas previas influyen directamente en esta discontinuidad. Además, la ausencia de programas  
específicos para jóvenes con discapacidad contribuye a que la atención sea fragmentada y reactiva,  
en lugar de preventiva e integral. En consecuencia, los resultados subrayan la necesidad de fortalecer  
estrategias de seguimiento y acompañamiento continuo para garantizar el bienestar físico y mental de  
esta población.  
CONCLUSIÓN  
La investigación realizada demostró que la discapacidad es un elemento clave que influye de manera  
directa y notable en la salud mental y la disponibilidad de servicios de salud para los jóvenes de 18 a  
24 años en la parroquia Manglaralto. Durante el análisis se descubrió que las barreras físicas,  
económicas, de comunicación y de actitud siguen limitando el ejercicio completo del derecho a la salud,  
a pesar de los avances legislativos y del reconocimiento formal de este derecho a nivel nacional. Estas  
dificultades impactan no solo en la atención médica, sino que también afectan profundamente el  
bienestar emocional, la autoestima y la estabilidad mental de los jóvenes con discapacidad.  
Los hallazgos revelan que la ansiedad, el estrés y la baja autoestima se presentan con alta frecuencia,  
lo cual guarda estrecha relación con experiencias de discriminación, trato indiferente y falta de  
información accesible durante la atención sanitaria. La percepción negativa del sistema de salud influye  
directamente en la continuidad de la atención, generando consultas esporádicas y una débil adherencia  
a los tratamientos, lo que incrementa el riesgo de deterioro progresivo de la salud física y mental.  
Asimismo, se evidenció que la transición hacia la adultez representa un periodo especialmente  
vulnerable, ya que se exige mayor autonomía sin que existan servicios adecuados ni apoyos  
institucionales suficientes.  
Desde un enfoque metodológico, el uso de técnicas mixtas permitió combinar información cuantitativa  
y cualitativa, ofreciendo una visión más completa del tema investigado. Esta fusión de métodos no solo  
ayudó a identificar las principales limitaciones estructurales, sino que también facilitó la comprensión  
de las experiencias individuales de los jóvenes, mejorando así la confiabilidad de los hallazgos  
alcanzados.  
En resumen, los hallazgos evidencian la urgencia de robustecer los sistemas de salud desde una  
perspectiva que incluya derechos humanos, enfatizando la necesidad de garantizar un acceso  
universal, formación adecuada para el personal médico y la integración de la salud mental como un  
elemento clave en la atención. Asegurar un acceso equitativo a servicios de salud para los jóvenes con  
discapacidad no solo mejora su calidad de vida, sino que también fomenta su inclusión social,  
autonomía y desarrollo completo, siendo una obligación ineludible para el Estado y la comunidad en  
general.  
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Jerje Cesar De los Santos Granados, MSc.  
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https://books.google.com.co/books?id=-CM9BQAAQBAJ  
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